糖尿病有哪些分型
发布时间：2020-02-1954496次收听
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糖尿病公认的分为4型，一型糖尿病、二型糖尿病、其他特殊类型糖尿病和妊娠糖尿病。
一、一型糖尿病：由于β细胞的破坏，造成胰岛素绝对缺乏。一般发病年龄较年轻，有典型的三多一少症状，起病急，代谢紊乱明显，有酮症酸中毒的倾向，需要外源胰岛素维持生命；
二、二型糖尿病：临床上最多见，占90%以上，以胰岛素抵抗伴有或者不伴有相对的分泌不足。一般是体胖，发病年龄多在40岁以上的成年人，起病缓慢、隐匿，临床症状不典型。往往由于并发症发现了糖尿病，比如说冠心病、肾病、眼病去就诊发现糖尿病。应激状态下，会出现酮症酸中毒的倾向；
三、其他特殊类型糖尿病：包括胰岛β的细胞的遗传缺陷、胰岛素作用缺陷。胰腺外分泌疾病、内分泌疾病、药物所致、感染所致，免疫介导以及糖尿病相关的遗传综合症；
四、妊娠糖尿病：原来没有糖尿病的病史，在怀孕期间发现血糖异常，终止妊娠后，血糖又恢复正常。
一、一型糖尿病：由于β细胞的破坏，造成胰岛素绝对缺乏。一般发病年龄较年轻，有典型的三多一少症状，起病急，代谢紊乱明显，有酮症酸中毒的倾向，需要外源胰岛素维持生命；
二、二型糖尿病：临床上最多见，占90%以上，以胰岛素抵抗伴有或者不伴有相对的分泌不足。一般是体胖，发病年龄多在40岁以上的成年人，起病缓慢、隐匿，临床症状不典型。往往由于并发症发现了糖尿病，比如说冠心病、肾病、眼病去就诊发现糖尿病。应激状态下，会出现酮症酸中毒的倾向；
三、其他特殊类型糖尿病：包括胰岛β的细胞的遗传缺陷、胰岛素作用缺陷。胰腺外分泌疾病、内分泌疾病、药物所致、感染所致，免疫介导以及糖尿病相关的遗传综合症；
四、妊娠糖尿病：原来没有糖尿病的病史，在怀孕期间发现血糖异常，终止妊娠后，血糖又恢复正常。
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平时要护足保肢防烂脚；预防糖尿病肾病；戒烟戒酒。定期就诊医院完善相关检查和化验，同时针对并发症的检查。糖尿病患者平时生活中有注意事项，主要包括：一、注意的就是要防止低血糖，低血糖反应严重时可能致残致死，所以患者需要平时按时进食，在外时要备点糖果和饼干，以备低血糖发作时使用，同时身上要有一个卡片，上面注明自己有糖尿病。二、平时要监测血糖，监测血糖的手段有自手指血糖测定，动态血糖监测，糖化血红蛋白的检测，如果手指血糖和动态血糖波动比较大，应及时到医院复查相关指标。三、要有糖尿病并发症的防治，比如出现恶心、呕吐、纳差症状，就要警惕酮症酸中毒，即使到医院诊治；冬季要预防心脑血管疾病；出现视物模糊，要警惕视网膜病变；
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糖尿病足是因为糖尿病患者足部出现感染、溃破，以及伴有缺血神经病变导致的综合征，一般会有足部的明显的分泌物有感染，严重的影响骨骼甚至发生骨髓炎，或者变黑坏死也就是常说的糖尿病足坏疽，这种情况就有可能需要手术治疗糖尿病足首先需要查下肢血管彩超，一般下肢血管会出现动脉硬化有斑块，严重的出现动脉闭塞所以下肢缺血导致的溃疡这种。回去以后必须手术清除坏死组织，如果局部感染比较明显需要做细菌培养，也就是培养局部伤口的分泌物，来确定敏感的药物选择合适的抗生素抗感染治疗，当然局部清创换药非常重要需要找专业医生进行。如果下肢血管只是狭窄可以让血管外科进行手术治疗一般可以选择支架球囊扩张等治疗效果非常好。
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糖尿病脚烂怎么治
糖尿病脚烂要控制好血糖，避免感染，改善足部血供，全面清创。糖尿病患者如果血糖长期控制不好，可能出现慢性并发症，糖尿病足是糖尿病慢性并发症的一种，并且是非常难治疗一种并发症。如果糖尿病患者发生足部破溃，应该及时到医院就诊，千万不要在家中自己处理，因为很多最终导致截肢的糖尿病足，大部分都是在家耽误时间太长，感染面积太大的结果，糖尿病足治疗是综合治疗。一应该控制好血糖。二要控制好感染，因为糖尿病足大部分都合并感染。三是要想办法改善足部的血供，因为糖尿病足发病的一个很重要原因是下肢血管病变，如果下肢病血管病变比较严重的话，足部的血供少，创面愈合相当的困难，必要时可能需做介入的手术。四是要全面的清创，把坏死的组织去除。糖尿病足患者一般都合并有营养状态比较差，低蛋白血症，所以要加强营养，改善低蛋白血症，纠正贫血。
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中医怎么治疗糖尿病
中医学认为糖尿病主要跟禀赋异常，情绪失调，环境和体质因素有关系，病因很多，辨证也很复杂。糖尿病不仅要控糖，治疗并发症也非常重要，要提早预防和干预糖尿病的并发症。中药可以降低糖尿病糖耐量异常的患者转化成糖尿病的风险。在糖尿病阶段，尤其2型糖尿病的早期，中药可以独立降糖，对已经用口服降糖西药的患者，中药可以帮助改善临床症状，并减轻这些口服降糖药的剂量。在并发症阶段，可以改善早期糖尿病眼底病变，降低糖尿病肾病的蛋白尿，改善胃轻瘫，延缓疾病的进展。
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酮症酸中毒是怎么引起的
糖尿病酮症酸中毒发病的原因实际上很复杂，主要是因为停药听信偏方，合并感染以及脱水等原因引起。一、最常见是病人原来打着胰岛素或者口服降糖药，突然听信有祖传秘方或者保健品能降低血糖，然后停止进行口服降糖药、胰岛素或者中药的规范治疗，停止治疗后血糖控制不好，会出现糖尿病酮症酸中毒。二、如果本来血糖控制尚可，但是最近合并感染肺炎、泌尿系感染等，出现高烧，也经常诱发酮症酸中毒。三、脱水是糖尿病酮症酸中毒诱发的一个原因，如出大汗、患胃肠炎、拉肚子、大吐、大泻或者利尿药用的特别多时。
胰岛素副作用
低血糖，体重增加，视物模糊，水钠储留。胰岛素是目前控制血糖最强有力的药物。如果所有的口服药都不能使血糖下降，胰岛素就是最后的选择。但是它的第一个不良反应是会引起低血糖，而且胰岛素引起的低血糖非常严重，甚至会使患者出现昏迷。低血糖会导致心脑血管疾病，造成患者昏迷，甚至死亡。因此低血糖是胰岛素最大的一个不良反应。胰岛素引起的第二个不良反应是体重增加。因为胰岛素是促进合成、代谢的激素，长期使用胰岛素会促进蛋白质、脂肪和碳水化合物的合成，因此患者的体重会增加，这不可避免。体重增加是胰岛素引起的一个很严重的不良反应，因此患者需要控制好饮食，再配合胰岛素治疗才能够减少体重增加。胰岛素引起的症状还包括视物模糊、注射部位的皮下脂肪萎缩、双下肢水肿，水钠储留等不良反应，但这些症状比较少见。
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