脊髓肿瘤早期会有不太典型的症状，颈肩痛、腰腿痛，特别是长时间的坐、立或者其他情况下发生的这种疼痛，还有沿神经根分布的放射性的疼痛和麻木等感觉障碍，肩背部的和一侧上肢的疼痛和麻木，而发生在胸腰段的脊髓肿瘤常常会发生腰骶部的，下肢的疼痛和麻木。对于发生在颈髓的脊髓肿瘤在临床上比较容易误诊为颈椎病和腰椎病。临床上，很多的脊髓肿瘤患者大概占到60%至80%的，脊髓肿瘤的患者在初期造成误诊和漏诊的重要原因这主要是由于，脊髓肿瘤患者的早期症状主要表现，没有及时发现脊髓肿瘤而错误地采取了保守治疗，肿瘤会继续增大从而出现其他的症状，包括一侧肢体肌力的下降、肌张力的增高。位于脊髓圆锥部位的患者，还可以出现这种大小便的功能障碍，排便困难、排尿困难以及男性患者，比较突出的性功能障碍等。

脊髓室管膜瘤从病因上来讲，属于一种病因尚不十分明确的。这个肿瘤所以并没有非常有效的预防措施。当然也有一部分脊髓室管膜瘤，与神经纤维瘤病相关，这一类疾病主要是NF1或NF2，基因突变所造成的。这种情况，对于这种基因突变所形成的肿瘤，也没有确切的预防措施，好在脊髓室管膜瘤虽然位于髓内，但是肿瘤与正常脊髓，还是有相对边界的，通过纤维神经外科手术的方式，比较容易实现肿瘤全切。从这个角度上来讲，脊髓室管膜瘤，虽然没有非常有效的预防措施，但是我们只要结合它引起的症状，像感觉障碍运动障碍，括约肌功能障碍等这些症状。即使发现，并通过完善的磁共振检查，特别是增强的磁共振检查，及时诊断脊髓室管膜瘤，由经验丰富的神经外科医生，进行恰当的手术治疗，脊髓室管膜瘤还是治疗效果，比较理想的一类肿瘤，虽然没有预防措施，我们只要及时治疗，患者的生活质量和神经功能，都是可以得到，非常妥善和有效的保护。

脊髓肿瘤手术的适应症，只要出现相应症状的脊髓肿瘤，都应该及时到神经外科就诊并接受手术治疗。遗憾的是不少脊髓肿瘤在初期并没有得到有效的诊断和治疗，主要是由于肿瘤患者自身健康意识不足，或者临床医生的诊断经验不够丰富误诊为颈椎病和腰椎病，患者出现了颈肩痛腰腿痛等一系列的症状应该接受脊椎肿瘤的切除手术，对于没有任何症状的，意外发现的脊髓肿瘤可以进行随诊观察。但是对于位于关键部位的脊髓肿瘤，虽然短时间内没有出现症状，但是在随访过程中肿瘤有逐步增大的趋势，一般建议患者及早地进行肿瘤切除，避免肿瘤增大到一定体积，严重压迫脊髓和神经根出现相应症状，甚至在手术切除之后症状都难以有效缓解，并且肿瘤体积越大手术风险也就相应的增高。所以对于有症状的或者在随访过程中逐步增大的脊髓肿瘤都应该及时进行手术治疗。

脊髓肿瘤需做磁共振、X线以及CT等检查。脊髓肿瘤一般在临床上出现一些症状，特别是疼痛和麻木，感觉障碍也比较明显。出现颈肩痛、腰腿痛颈背部疼痛等患者，除考虑颈椎病和腰椎病外，建议做颈椎、胸椎或腰骶椎磁共振检查，明确是否患有脊髓肿瘤，磁共振是临床上确诊脊髓肿瘤最为关键的检查，特别是增强磁共振检查，常常明确是否有脊髓肿瘤。脊髓肿瘤所在阶段以及大致判断脊髓肿瘤具体病理类型，对于临床诊断和治疗十分重要，除此之外像放射科X线检查、CT检查等对于脊髓肿瘤诊断有一定帮助。其中X线检查可以发现椎管容积扩大椎弓根、椎板和椎体部分骨质，有所吸收椎间孔扩大等一系列表现，主要见于脊髓良性膨胀性生长脊髓肿瘤。CT则进一步明确脊髓肿瘤部位，阶段和大致判断脊髓肿瘤病理类型。

患者脊髓肿瘤手术后可能会出现感觉障碍的范围和严重程度有所增加、肢体活动能力下降、肌力减退、自主神经功能障碍加重、感染、脑脊液漏、褥疮、泌尿系结石、焦虑、抑郁等后遗症。一、感觉障碍的范围和严重程度有所增加患者的症状较术前加重。二、患者的运动障碍范围扩展或者运动障碍的程度加重，也就是患者肢体活动的能力下降、肌力减退。三、患者的自主神经功能障碍加重，特别是大小便功能和性功能障碍的加重，出现了一些大便失禁、小便失禁和比较严重的性功能障碍。四、术后还可能出现感染、脑脊液漏、褥疮、泌尿系结石等一系列的并发症和后遗症。如果患者的这些情况没有得到及时的处理和治疗，在患者长期神经功能得不到恢复的情况下，还有可能引发心理疾患如焦虑、抑郁等情况，这个时候需要特别注意，加强患者的心理保健。脊髓肿瘤手术是一类相对比较安全的手术，但是对于一些累积多个脊髓阶段累积骨质、累积椎管内外和位于髓内的肿瘤手术也是有一定风险的。