髌骨骨折有后遗症吗
发布时间:2021-06-2569829次收听
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根据情况,一般创伤导致的髌骨骨折,如果没有移位的髌骨骨折,对膝关节的影响比较小,伸膝装置也没有明显的断裂,这时候的髌骨骨折基本上膝关节的功能恢复以后,能恢复到正常,没有明显的后遗症。
如果膝关节在受伤的时候,同时也发生了严重的积血或粘连,有可能遗留一部分膝关节的屈伸障碍。对于有移位的髌骨骨折,及时手术以后,恢复髌骨的完整性,伸膝装置的完整性,清除了积血,也有利于膝关节的功能恢复,以后随着功能锻炼和时间的延长,膝关节的功能恢复基本上也很好,能够维持到正常或者接近正常状态,一般情况下不会遗留明显的残疾或者功能障碍。
而对于移位明显,或者股四头肌萎缩比较重,或者合并有关节损伤比较重的病人,以后膝关节功能障碍往往是髌骨骨折其中的一个并发症,膝关节屈伸往往有障碍。除此之外,如果是病理性髌骨骨折,髌骨可能被切除,这时候膝关节的无力是一个并发症。
而后续的创伤性关节炎,甭管是病理性骨折,还是创伤性的髌骨骨折,后期创伤性关节炎都有可能发生,但是发生的概率并不相同,所以有时候要根据病情去判断。
如果膝关节在受伤的时候,同时也发生了严重的积血或粘连,有可能遗留一部分膝关节的屈伸障碍。对于有移位的髌骨骨折,及时手术以后,恢复髌骨的完整性,伸膝装置的完整性,清除了积血,也有利于膝关节的功能恢复,以后随着功能锻炼和时间的延长,膝关节的功能恢复基本上也很好,能够维持到正常或者接近正常状态,一般情况下不会遗留明显的残疾或者功能障碍。
而对于移位明显,或者股四头肌萎缩比较重,或者合并有关节损伤比较重的病人,以后膝关节功能障碍往往是髌骨骨折其中的一个并发症,膝关节屈伸往往有障碍。除此之外,如果是病理性髌骨骨折,髌骨可能被切除,这时候膝关节的无力是一个并发症。
而后续的创伤性关节炎,甭管是病理性骨折,还是创伤性的髌骨骨折,后期创伤性关节炎都有可能发生,但是发生的概率并不相同,所以有时候要根据病情去判断。
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髌骨粉碎性骨折会不会瘸
瘸就是指的膝关节屈伸障碍,走路的时候不能维持一个正常的步态,出现了一种所谓瘸的姿势,走路的一种步态,而髌骨粉碎性骨折是比较严重的,这种骨折块可能成为星状的散开,分散状的也有可能是其他类型的。这种粉碎性骨折,证明创伤非常重,不光骨折本身发生了创伤,周围的软组织,包括韧带,包括肌肉,包括膝关节的滑膜,甚至膝关节本身都有可能合并伤,所以这种骨折治疗起来以后,有可能残留一部分膝关节功能障碍,这种功能障碍有可能就是所谓的瘸。当然也不一样,取决于病人本身主动锻炼的一种能力,也取决于骨折本身和骨折合并伤等多因素。如果要是一个年轻人,鼓励病人应该配合医生,积极主动的进行骨质冲击的力量练习,和关节的屈伸,同时做一些理疗,尽可能的恢复膝关节的屈伸功能,这样才能尽可能达到不瘸的目的,当然从理论上讲,髌骨粉碎性骨折是有瘸的可能的,换句话说,髌骨粉碎性骨折是有可能造成膝关节屈伸障碍,甚至继发骨关节炎的这种可能。
髌骨骨折可不可以保守治疗
髌骨骨折是髌骨受到外伤以后发生的骨折,最常见的就是创伤,比如跪地,膝关节突然跪地所造成的。如果髌骨骨折,虽然骨折了,仅仅是一个裂纹骨折,而没有移位,或者已经发生了前缘的骨折,但是骨折的移位非常小,不明显,这时候完全可以用保守治疗方法,来进行治疗。这种保守治疗方法,第一,立即制动,不要再动了,然后膝关节伸直,就把腿伸直。伸直以后,然后用支具,也就是一种伸膝的长腿支具,让膝关节处于一个伸直状态,或者用石膏托,用一个托,或用一个盖,维持膝关节在伸直位的固定,这种固定一般都是6-8周。让移位的骨折,逐渐地发生愈合,同时周围的软组织,也可以逐渐地恢复水肿的消失,最后在练习膝关节。所以,第二步的问题是保守治疗以后的,功能康复和锻炼,这种锻炼包括两部分。第一部分是用,股四头肌肌力的力量练习,股四头肌是伸膝的主要力量,如果制动以后会出现费用性萎缩。所以要有练习,这种练习要让股四头肌,出现一个等长收缩,顾名思义是膝关节不动,让肌肉收缩,绷紧,然后增加力量。第二,膝关节的屈伸练习,去掉外固定以后,膝关节要逐渐的进行一下适当的,小计量练习,当然这个练习在拍X线,在证实骨折基本愈合以后才能进行。如果没有骨折愈合就锻炼是不行的,进行膝关节的屈伸,这时候在康复师指导下,适当地进行运动。
髌骨骨折如何治
髌骨骨折是常见的一种骨折,髌骨骨折在早期的时候,一般骨折是单纯的上下分两半。以前机动车比较少的时候,都是单纯骨折,治疗起来相对比较容易,但是现在由于是高能量的汽车撞伤或者是更高处的坠落伤,这种情况更多见了,所以髌骨骨折相对也不那么单纯,比较复杂了,治疗的方法也就多种多样。如果是普通的,就是比如走路的时候摔倒了,不小心跪倒了,这种骨折往往是分成两半型的,两半型的治疗,如果没有明显的移位,或者移位很轻微,比如2mm以内,这时候可以采取保守治疗。保守治疗就是伸直腿,石膏固定,固定能够使髌骨骨折自己达到比较满意的愈合,损伤最小,而效果也很好,也是最理想的治疗方法。但是这里要说明一下,髌骨骨折可不是说固定时间越长越好,因为髌骨骨折,石膏固定如果超过了很长时间,比如超过两个月之后,膝关节可能不能够完全伸直,或者有一些不能打弯了,或者打弯的都不太充分,这种情况下当然是有害的。还有髌骨骨折如果是粉碎的,或者移位比较大,这个时候需要手术,大家不要犹豫不要害怕手术,一定是通过手术才能够达到理想的效果。如果髌骨骨折不能够达到准确复位,带来的后果还是很严重的,因为髌骨骨折虽然是小骨头,但是有关节面的,发挥着关节的润滑、光滑的作用,如果不平整了,走路的时候,尤其是爬坡或者蹲起的时候,会跟股骨的关节面发生摩擦,或者在股骨的关节面造成损伤,这就比较早的出现创伤性关节炎。
髌骨骨折术后康复训练都有哪些
髌骨骨折术后康复训练有哪些。髌骨骨折术后的康复训练主要的有两个方面:第一个是关节的活动度。关节的活动,因为任何关节部位的骨折,都关系到术后的关节会不会发生粘连,在固定允许的情况下,比较早的进行关节的训练,否则的话关节内部容易产生粘连,关节的附近的肌肉还会发生萎缩,所以说要尽早地开展康复训练。这种康复训练一定要听有经验的医生或者是有经验的康复师,请他们来做安排。如果是一个单纯的比如说是髌骨两半型的就是横行的两半的骨折,这种骨折手术以后是比较稳定可靠的,这个比较早的可以进行关节全范围的从能够弯曲到几点,伸直到几点这种比较早的训练。只要是软组织愈合以后或者是没等完全愈合,五六天以后基本上就可以进行康复训练。康复训练主要是伸屈膝全范围的以维持或者是恢复关节活动。第二个很重要的股四头肌的锻炼。因为股四头肌的锻炼直接关系到我这个腿膝关节能不能完全负重,因为一旦做了手术肯定是有一个相对比较适应的过程,比如说你即使下地了骨质疏松不听话他使不上气。所以一定要锻炼股四头肌,所以这个很重要,还有一个防止下肢术后就是髌骨骨折术后,可能发生的下肢的深静脉的血栓。
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髌骨骨折可以保守治疗吗
髌骨骨折,仅仅是裂纹骨折,而没有移位,或者已经发生了前缘的骨折,但是骨折的移位非常小,不明显,这时可以用保守治疗方法来进行治疗。保守治疗的方法,首先立即制动,膝关节伸直,然后用支具,也就是一种伸膝的长腿支具,让膝关节处于一个伸直状态,或者用石膏托,用一个托,或用一个盖,维持膝关节在伸直位的固定,这种固定一般都是6-8周,让移位的骨折,逐渐地发生愈合。同时周围的软组织,也可以逐渐地恢复水肿的消失,最后在练习膝关节。所以,第二步的问题是保守治疗以后的功能康复和锻炼。
01:57
髌骨骨折有什么忌口的吗
西医认为,人的正常营养状态,是骨折愈合的一个重要因素,所以髌骨骨折后,一定要保证充足的营养,合理的膳食,包括充分的蛋白质饮食。首先,需主食足量。其次,是补充维生素,维生素除蔬菜外,还应补充一些脂溶性的维生素,同时需合理的平衡膳食,如此才能有利于骨折的愈合。另外,若无严重的过敏性疾病,如对某种食物过敏不能吃,或有一种特殊的问题,一般无需忌口,尤其不要忌一些荤、腥,如社会上传的不能吃肉,不能吃蛋,不能吃虾,这不能吃那不能吃,这是一种非常没有根据的说法。
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髌骨骨折内固定取出手术后应注意什么
髌骨骨折如同其他的骨折一样,真正髌骨骨折牢固愈合后需要注意的事情相对较正常人是一样的,做了手术后手术切口要长好,还没长好的时候皮肤皮下伤口可能会再裂开,髌骨骨折内固定取出术后要等软组织损伤恢复后才能下地完全负重。髌骨骨折后内固定取出要根据骨折类型,较复杂就是放的内固定较多,对髌骨骨折会造成一定的稳固性影响。过早活动有可能造成髌骨骨折在钉道或钢丝穿过部位造成薄弱点,在完全负重时或大力负重时会造成骨折风险,要听医生安排。
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髌骨骨折手术后多久可以下地
髌骨骨折是常见的骨折类型,早年间髌骨骨折多数是两半型髌骨骨折,固定起来较容易,手术较小、对病人创伤较小、固定效果较牢靠,下地较早。粉碎骨折愈合起较慢且关节面之间对合难度较大,影响负重。两半型的用克氏针、张力带这种固定方法、手术方法是较可靠的,粉碎性和两半型简单骨折术后都可很快下地。体力恢复就可拄拐下地,但不能负重。单纯型骨折很快能拄拐负重,粉碎骨折要根据粉碎固定的牢固程度判断。到一定时候还要根据X光片,但几个月查一次是由医生来定,病人不要盲目根据决定。
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髌骨骨折如何治疗
髌骨骨折是常见的一种骨折,治疗方法多种多样。如果骨折是分成两半型的,没有明显移位,或移位很轻微,可以采取保守治疗,就是伸直腿,石膏固定。但是髌骨骨折可不是说,固定时间越长越好。因为髌骨骨折,石膏固定如果超过两个月之后,膝关节可能不能够完全伸直。还有髌骨骨折如果是粉碎的,或者移位比较大,这个时候需要手术。因为髌骨有关节面,发挥着关节的润滑作用,如果不平整,走路尤其是爬坡或蹲起的时候,会跟股骨关节面发生摩擦,或在股骨关节面造成损伤,会较早出现创伤性关节炎。
膝盖受伤怎么处理
膝盖受伤多因暴力导致,根据受伤程度不同,导致后果不同,治疗包括保守治疗和手术治疗。膝盖受伤可导致软组织损伤、膝关节韧带损伤、膝关节半月板撕裂,甚至髌骨骨折等病症。病人出现膝盖受伤时,尽早就诊,明确诊断。治疗措施主要包括:1、保守治疗:适用于软组织损伤、髌骨轻微骨折、软骨、半月板轻度损伤病人,可以采用卧床休息,抬高患肢,膝关节部位制动4到6周,遵医嘱口服活血化瘀、促进骨折愈合药物治疗,一般4到6周以后去掉外固定,指导病人行膝关节屈伸活动。2、手术治疗:适用于膝关节关节韧带撕裂、半月板、软骨撕裂及明显骨质损伤患者,需要行手术修复。术后遵医嘱口服消炎镇痛、活血祛瘀药物,口服硫酸氨基葡萄糖营养软骨,同时配合针灸、中药外敷等理疗措施,指导病人功能锻炼,增强膝关节稳定性。
髌骨骨折的药物治疗
在治疗髌骨骨折时,相对来说比较好的方法是手术治疗,但是在治疗后还需要药物治疗配合,结合起来才能够达到治疗的效果。治疗髌骨骨折的药物有很多,包括三七片,跌打丸,伤科接骨片,麝香接骨胶囊等。
如何诊断髌骨骨折
髌骨骨折一般是因为外部暴力或者摔倒后引起的骨折。到医院就诊后,我们一般首先看膝关节是否肿痛,髌骨骨折一般都是肿痛,在膝盖前面按压比较明显,膝关节活动明显受限。这种情况一般建议病人拍片,拍片基本可以确诊髌骨是否骨折。
髌骨骨折怎么锻炼腿弯曲
髌骨骨折后,患者可以进行肱四头肌,还有肱三头肌的主动收缩锻炼,同时也要锻炼裸部,防止下肢血栓。患者还可以平躺在床上,锻炼肱四头肌,还有肱三头肌的锻炼,一般在一到两周以后就会有所改善。髌骨骨折后不仅要固定,复位,还要及时的锻炼。