脂肪肝的锻炼应该说现在在咱们国家基本是80%病人都是由于肥胖，体重超标，引起的肥胖性脂肪肝也叫非酒精性脂肪肝。在今年年初，有20个国家，33个专家，也把非酒精性脂肪肝定义为代谢相关性脂肪性肝病。这部分病人应该说，一方面治疗要注意饮食。因为是能量过多，活动少引起的，要均衡的改善不良的生活方式，要注意高能量的饮食要注意减少。另外很重要一点就是要多动，对脂肪肝的活动，强调是一个中等量的有氧运动，一般建议快走，慢跑，游泳，骑车，甚至打羽毛球都可以。这些运动运动量，建议病人可以有微微的喘息，心率可以有所加快，或可以微微出汗，一般是活动完了以后，20~30分钟很快就能恢复。

谷氨酰转移酶，英文缩写GGT或者叫γ-GT，是肝功能化验单里边非常重要的指标，如果化验肝功的谷氨酰转移酶有明显的升高，多多少少还是代表肝脏出现了损伤，但是经常也会结合，肝功能里边的其他指标，来综合进行评判。谷氨酰转移酶升高最常见的原因，就是不良的生活习惯，尤其是长期大量饮酒史，引起的酒精性肝损伤，酒精性肝病的特点之一就是谷氨酰转肽酶显著升高，而反应肝细胞炎症的，谷丙、谷草转氨酶是轻度的升高，有时候看到，谷氨酰转肽酶能高到七、八百，甚至一、两千，这都是大量酗酒的病人。经过护肝、戒酒，肝功能包括谷氨酰转移酶会有不同程度的好转。除了酒精肝之外，还有一大类引起谷氨酰转移酶升高的疾病是脂肪肝，医学术语叫做非酒精性脂肪性肝病，最近这些年又建议要改名，叫做代谢相关的脂肪性肝病，其实就是通常所说的脂肪肝。脂肪堆积在肝脏，可以引起肝细胞炎症、损伤，时间长了有可能进展到肝硬化、肝肿瘤，目前代谢相关的脂肪性肝病，不管是炎症、纤维化、肝硬化、肝肿瘤，都成了学术界研究的热点。针对这些病人，要护肝治疗，积极生活方式的调整，包括控制高热量饮食、减重，减重以后，很多人的谷氨酰转移酶的幅度也会下降。除了酒精肝、脂肪肝之外，还有一些自身免疫性肝病，还有胆管结石堵塞了胆管，所谓的胆管病变也可能引起谷氨酰转移酶的升高，如果说转移酶升高的同时，伴有明显的黄疸，包括还有灰白便，还有皮肤瘙痒，这些胆汁淤积的改变，就需要进一步的做超声，或者CT，或者MRCP，去明确是否有胆道的梗阻，这些原因有可能也会造成谷氨酰转移酶的升高。

脂肪肝分为非酒精性脂肪性肝病与酒精性肝病，非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是一种与胰岛素抵抗和遗传易感密切相关的代谢应激性肝损伤，酒精性肝病是长期大量饮酒造成的肝损伤。无论是非酒精性脂肪性肝病还是酒精性肝病，疾病谱可从肝脂肪变、脂肪性肝炎进展到肝硬化和肝细胞癌，另一方面为与代谢综合征（MetS）、2型糖尿病（T2DM）、动脉硬化性心血管疾病以及结直肠肿瘤等的高发密切相关，心脑血管疾病相关病死率显著增加。

近些年随着体检范围的大面积的普及，在健康人群中发现脂肪肝的比例是越来越高，有些病人在体检以后诊断出了脂肪肝。同时和没有他右上腹，也就是我们常说的肝区的疼痛。他就会想脂肪肝会不会引起肝区的疼痛，而他疼痛是不是跟脂肪肝有关系。首先我们来说脂肪肝它是可以引起肝区疼痛的，因为脂肪肝的患者他的肝脏体积会增大，而增大的肝脏体积对肝脏的被膜，会有一个成长的一个作用，这种情况下就会出现我们通常，意义上讲的肝区的一个胀痛这种不舒服。但是并不是所有的脂肪肝都会引起症状，在临床当中引起症状的脂肪肝它所占的比例相对来说还是小一些，主要是脂肪肝的症状比较严重，已经进展到了脂肪性肝炎的时候，一般病人都可能会有肝区的疼痛，或者不适这些症状。如果说的脂肪肝只是在一个轻度阶段，同时右上腹这个腹痛又是比较严重的情况下。这个时候一定要对疼痛的性质进行一个鉴别，也就是说你的疼痛是不是由于脂肪肝导致的，还是由于合并有其他的疾病。因为我们在通常理解的肝区的范围，除了有肝脏这一个器官以外还有胆囊还有结肠，同时它的位置离12指肠的球部和降部也很近，这个时候一定要去专科医院，找专业的大夫去鉴别一下你的疼痛到底跟脂肪肝是不是有关系。

脂肪肝可以治愈，如果病情进展至肝硬化、肝癌则不可治愈。全球每100个成年人中就有20～30例脂肪肝患者，在肥胖症患者中，这一比例高达60%～90%。脂肪肝是遗传、环境、代谢应激相关因素所致，以肝细胞内脂肪肝堆积为主的临床病理综合征。正常肝内脂肪占肝重3%—4%，若肝内脂肪含量超过5%即为轻度脂肪肝，超过10%为中度脂肪肝，超过25%为重度脂肪肝。单纯性的轻、中度脂肪肝病程发展缓慢，但不代表就可以不管不顾。如果任其发展，轻度会变为重度，部分患者还会发展成脂肪性肝炎，进而出现肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌。因此，即使查出轻度脂肪肝，也必须进行及时干预，才能有效控制病情发展。