内分泌科编辑
糖尿病患者皮下注射胰岛素血糖还是降不下来,应该从以下几个方面来分析:
第一、是否控制了饮食,要记得进行严格的糖尿病饮食控制,应该根据患者的年龄及身体状态制定一个饮食和运动的方案,特别是胰岛功能差的患者,血糖波动大,要定时定量的饮食和相应的运动量来调节。
第二、胰岛素的种类有很多,选择胰岛素是否正确,是否适合,有没有操作的错误及注射时间的错误。
第三、有些患者存在胰岛素抵抗,特别是一些超重或者肥胖的Ⅱ型糖尿病患者,对胰岛素不敏感,可以使用口服药物改善胰岛素抵抗,或者GLP-1受体激动剂减重降糖,这样对于血糖控制更加稳定一些。
第四、有些患者打完胰岛素后会出现低血糖,之后反应性的高血糖,也可以引起血糖不下降。如果出现这种低血糖经常发生的话,应该到医院内分泌科门诊就诊,根据胰岛功能、肝肾功能等来调整降糖的方案。
第五、长期集中在一个部位注射胰岛素,容易形成硬结或者皮下脂肪增生,影响胰岛素的吸收,应该定期轮换。
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