关节外科都看什么病

回答：髋关节是由髋臼和股骨头构成的一种特殊的杵臼关节，周围有强大的韧带保护，一般不会出现脱位，在出现强大暴力的时候才会出现髋关节脱位，髋关节脱位有髋关节后脱位、髋关节前脱位、髋关节中心脱位。髋关节后脱位表现为，患肢短缩、患肢出现内旋，内收和股骨大粗隆上移，有的患者还会出现后脱位股骨坐骨神经的损伤。髋关节前脱位，一般由腹股沟处肿胀、疼痛，患者处于短缩、患肢外旋、外展。患者中心脱位一般很少，出现髋臼骨折，另外出现骨筋膜的损伤，出现出血较严重的表现，在Ｘ线诊断下就可以进一步确诊，髋关节脱位有没有合并骨折。

回答：踝关节一般属于足关节，这属于人体当中比较重要的一个关节部位，一旦局部受到刺激或者是受到外伤之后就有可能会导致局部出现明显的不良症状，有可能还会导致患者出现局部受限。 踝关节主要是由胫、腓骨的下端和距骨的滑车构成，如果踝关节存在了炎症病变，可能会增加局部的疼痛感，对于日常的生活工作也会带来不便，所以说在早期发现之后，应该做到早发现早治疗，这样才可以达到治疗效果。 平常还应该注意好踝关节的保护工作，尽量不要让局部受到磕碰或者是挤压。

回答：肩关节脱位的病人在手术以后，我们首先让他戴个肢具让他不要动，让他自己慢慢的我们缝合的，关节囊长好这是非常重要的。但是如果您只是这样不动的话，您的肌肉慢慢就萎缩了，早期可以捏球球使肌肉放松、保持肌肉张力。朝前推手绷紧朝外，推手绷紧朝后压床保持肌肉张力。术后三天以后可以抱着自己的胳膊稍微转一转。前六周在他人帮助下轻微的前曲外展内外旋。

回答：首先关节达到了非常严重的磨损程度，才能做单髁置换。如果关节还没有严重到骨头对骨头磨，就不应该做关节置换，可以做一些保守的治疗。如果病人到达骨头和骨头磨损，像这样的病人再做保守治疗，可能效果就不是很满意，就可以选择用单髁置换。单髁置换首先得排除两个问题，第一个关节的稳定性是好的，如果关节稳定性不好，或者本身病人畸形特别大，或者是病人活动伸屈不灵活，或者是病人的外侧有疼痛，像这些病人也不适合。基本上就是达到关节置换的病人，大概50%的病人是适合做单髁置换，而另外一半病人是只能做全膝关节置换或者说就不做，就只能是忍着疼痛，因为有的患者全身情况不允许。

回答：踝关节软骨损伤的治疗，首先您要诊断有没有软骨损伤，然后看他有没有症状。有些人他可能是因为踝扭伤来的，但是软骨损伤怎么去诊断就是核磁、核磁共振，因为它是软骨照片子看不出来，因为这个骨头才能显影，所以说只能通过核磁共振才能看到他有没有软骨损伤。如果确实有看哪个部位这时候他有没有症状，因为很多人他是因为踝扭伤来看病的，核磁发现有内侧软骨损伤，但是它的面积不大病人他可能没有任何症状，没任何症状的话可以先观察，就是让他不做剧烈运动，每半年或者每一年复查核磁看看病变区域有没有扩大，可以先观察有些人就是这种反复的这种内侧不舒服，一走路老是不舒服很难受这样还是需要手术，通过核磁去看确实有软骨损伤需要手术治疗。

回答：肘关节游离体必须要取出来，如果没有及时取出，会导致软骨无法修复、生长，严重影响肘关节功能。 肘关节游离体主要是肘关节受到外伤，导致软骨损伤、软骨组织脱离，从而形成了游离体，如果没有及时治疗，游离体不能自行修复，还会影响周围的正常组织，导致软骨出现不可逆的损伤，严重影响肘关节的功能。 目前取出肘关节游离体的方法主要是外科手术，多数患者可进行关节镜微创手术，这类手术对身体的创伤比较小，患者术后恢复也较快。

回答：髋关节置换术后2~3天行髋关节X线检查无异常，即可下地活动。第一次下地活动时一定要注意安全，我们提倡患者先在床边坐一段时间，适应后再在习步架辅助和有经验医生帮扶下在床边站一段时间，如感觉尚可，无头晕等不适，即可尝试行走等活动。行走时注意步伐要小，且脚和习步架之间保持一定的距离，这样才能保持稳定。有的老年人体质比较弱，第一次下地头晕等症状严重，则在床边站站即可，不可操之过急。我们提倡术后应尽早下地，因为下地后下肢血液循环会加速，能很好地预防静脉血栓的形成。什么时候可以下床活动关键要看骨折愈合怎么样，骨折愈合每个人的时间是不一样的，所以下床时间每个人也不是固定的。一般情况下两个月骨折已有初步愈合了，所以您现在应该去拍片看骨折愈合情况来决定是否可以柱拐下床活动。

回答：膝关节置换术术后引起疼痛的原因有： 1.手术切口局部的炎症反应引起疼痛：手术创伤后产生的多种炎性介质，能直接或间接地改变感觉神经传入纤维膜离子通道的通透性，影响感觉纤维的代谢和兴奋性，从而改变伤害感受器热和机械刺激所产生的疼痛的性质，强度和持续时间。 2.术中止血带的使用引起疼痛；止血带放松后的5-20min内氧自由基的释放会显著增加，从而导致血管内皮细胞的损伤。血管内皮细胞的损伤可诱发多种炎症介质的表达，如细胞因子、细胞粘附分子，继而触发炎症反应过程品炎症可诱导损伤局部环氧化酶-2的表达和前列腺素pGS的释放通过炎消因子和疼痛介质的双重作用，影响中枢神经系统的功能。

回答：关节置换手术现在这个费用已经大大降低了，尤其自己负担的部分，因为现在医保、农合能报销一部分，全民医保报销的比例也很高，再一个是假体，相当价格也进行了下调，所以费用较以前有比较大幅的下降。费用包括这个几部分，手术费用、麻醉费用，如果合并其他的内科疾病，可能也会产生一些费用。还有就是根据病人的情况，如果病人年纪比较大，预计生存率也不是特别高，给选择一些经济实惠的国产假体，这个费用就相对低一些了。如果说是预期寿命比较长，也比较年轻，就用价格稍微贵一些的进口假体。

回答：右肘关节有积液可以通过理疗、口服药物、手术治疗等方法进行改善。 1、理疗：包括局部热敷、针灸等，可加速肘关节局部的血液循环，促进积液吸收，有效缓解右肘关节有积液的症状。 2、口服药物：右肘关节有积液，如果出现了严重的疼痛症状时，也可以通过口服药物的方法来做改善，常用药物包括头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊、布洛芬缓释胶囊等。 3、手术：右肘关节有积液也可通过手术的方法改善，常用方法包括肘关节镜微创手术、穿刺引流术等。

回答：手肘关节处长了一个包可能是滑膜炎、脂肪瘤、皮脂腺瘤等原因引起。 1、滑膜炎：如果手指关节部位出现了滑膜炎，就可能长包，并伴随明显地疼痛。滑膜炎症状轻微时一般无需治疗，可暂予观察，注意休息，避免劳累。但如果症状严重，则可以遵医嘱使用布洛芬、塞来昔布等药物治疗。 2、脂肪瘤：脂肪瘤属于一种常见的皮肤肿瘤，主要是由于脂肪堆积过多所引起的，一般会导致手肘关节处长包。如果没有异常不适，定期复查即可。如果脂肪瘤体积过大，则建议手术切除。 3、皮脂腺瘤：皮脂腺瘤主要是由于皮脂分泌过多，不能够及时排出体外所致，一般可以选择微创手术切除。

回答：髋关节先天性脱位是患儿生出后，髋关节处于脱位位置，髋关节脱位，有全部脱位和部分脱位的。婴儿出生后要观察，患肢双下肢运动，脱位的患肢会出现力量弱，皮肤皱褶颜色深，更换尿布或是活动的时候，听见髋关节的弹响声，当患儿出现行走的时候两边不对称，当然出现双侧先天性髋，就会出现压迫的形状，患儿出现腰部塌陷，臀部后翘加重，走路就像鸭子一样，出现这种情况的时候，一般可以确定髋关节脱位，当然要想进一步确诊，可以Ｘ线骨盆拍片进行确诊。

回答：髋关节和胯是一个部位，只是不同的叫法而已。 髋关节是医学术语，胯是一种民间叫法，两者指的是同一个部位。髋关节主要是由股骨头和髋臼组成，股骨头又分为很多的骨块，是维持人体正常运动的比较重要的骨骼组织，可以完成人体的正常下蹲和站立的动作。 髋关节如果受到严重损伤之后，就可能会导致自己的活动功能受到限制，并且伴有局部严重的疼痛感。这种情况下需要及时采取针对性的方法来做治疗，才能避免症状加重。

回答：肩关节脱位的并发症如下： 1、如果外伤较为严重时，常合并肩关节局部的骨折，其中有肱骨头骨折、肱骨外髁颈骨折、肱骨头压缩骨折、关节盂骨折、肩峰骨折等。同时可以合并神经的损伤，包括腋神经的损伤、臂丛神经内侧束的损伤等，引起相应的神经支配区域的肌肉感觉运动障碍，如腋神经损伤之后，三角肌失去神经支配，肩关节无法外展。如果合并有血管损伤的时候，会出现相应支配区域的血管危象。 2、损伤更为严重的时候，会合并有胸腔脏器的损伤，如暴力非常严重时，肩关节向前下方脱位非常严重，肱骨头会进入胸腔，引起血气胸等一些合并症。

回答：髋关节半脱位多由于髋关节发育不良而引起。 髋关节发育不良是一种先天性和发育性疾病，可以见于儿童，也可以见于成年人。由于在儿童时期并不表现为髋关节部位的疼痛，容易出现漏诊。待年龄大了以后，发育不良的髋关节容易出现骨性关节炎，引起髋部疼痛，这时才容易受到患者的重视前去就诊。髋关节发育不良，主要表现为髋臼过浅，对股骨头的包容度不佳。在长期负重行走下，股骨头与髋臼接触面用力集中、过度磨损，形成骨关节炎，有时还可能表现为股骨头相对于髋臼出现半脱位。由于髋关节发育不良发生率并不低，因此现在对于新生儿髋关节发育不良筛查比较重视，多数都可以在很小的时候检查出来，及时给予干预，从而有希望避免严重后遗症。

回答：高龄的病人大多数病人可能恢复不到，术前的活动量了，像这些病人做完手术以后，因为他年龄很大有很多的并发症，他手术的打击这些病人体力都不行了都很虚弱，他有体力恢复的时间，这段时间我们要靠家人的照顾防止它的并发症，可以坐轮椅这些在骨折愈合前，我们让这些病人要定期来复查，骨折愈合以后我们要鼓励他下床，自己行走活动尽量去恢复术前的行走状态，但是有很多病人是因为他的体力虚弱不能行走了。另外还有跟他的精神状态也有关系，术后常规的这些病人，我们要给他服用抗血栓的药物，第一个是抗血栓的药物，第二个是防止他肺炎的药物去痰的，服用一些中药这些。第三个我们要给他吃骨质疏松的药物，给他补钙还有维生素D，防止他骨钙进一步丢失的，因为这些病人术后有一段时间他要卧床的。

回答：膝关节置换目前是一个成熟的手术，一般在三级医院都是可以做的，他的麻醉方式目前有四种：第一种是全身麻醉，也就是普通说的全麻；第二种就是硬膜外麻醉，硬膜外麻醉相当于半麻，就是病人意识非常清楚，但是做手术这个地方它不痛；第三个是做膜下腔麻醉，他也是半身麻醉他跟硬膜外麻醉差不了多少，但是做膜下腔用药非常少；第四种就是神经阻滞麻醉，神经阻滞麻醉往往和硬膜外麻醉联合应用，我们叫神经阻滞麻醉加硬膜外麻醉。这几个麻醉目前都是有效果的，总的来说就是能够让病人在无痛的状态下完成手术，病人没有任何感觉。

回答：如果关节置换手术以后，患者出现不适的感觉，还是定期要到医院来复查。因为关节置换手术，康复锻炼是一个长期的过程，会要求患者尽量定期来医院，观察还要做康复锻炼。包括一些不适的症状，给他采取一些措施，所以出现这种疼痛的症状的话，自己不要吃口服药简单的处理，或者简单的一个理疗就结束了。有些患者的疼痛，也可能就是一种炎症早期的表现。处理不及时，造成炎症的进一步扩散的话，等来到医院这个炎症比较严重，那我们就只能做清创手术了，严重的话假体还得取出来。

回答：肩周炎跟肩关节脱位肯定不是一个病。肩关节脱位更多是明确的外伤引起的，比如像小朋友在跑闹当中，家长一㩐他的胳膊或者小朋友一㩐他一推他，他肩部容易出现向前部的一个滑脱，我们做手法复位就可以。肩周炎诊断的一些标准，首先它没有特别明确的外伤史，它更多的说是外伤后期，慢慢出现了一些症状，它的主要临床特征疼痛功能活动障碍。

回答：喝酒关节红可能是过敏、关节炎、痛风等原因所导致。 1、过敏：如果患者对酒精过敏，在饮酒时，关节皮肤表面就可能变红，甚至出现皮疹、瘙痒等不适。若确定存在过敏，需立即停止饮酒，瘙痒严重时也可以在医生指导下口服氯雷他定、盐酸西替利嗪等药物治疗。 2、关节炎：如果存在关节炎，喝酒也可能诱发疾病发作，引起局部红肿热痛。此时需立即戒酒，并在医生指导下使用布洛芬、塞来昔布等药物治疗。 3、痛风：痛风的发病风险与酒精的摄入量成正比，如果摄入太多，可能会导致尿酸结晶沉积，出现剧烈疼痛。痛风发作后，患者可以在医生的指导下使用秋水仙碱片、别嘌呤片等药物治疗。