颈椎病又称颈椎综合症,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合症、颈椎间盘脱出症的总称,是以退行性病理变化为基础的疾病。主要是由于颈椎长期劳损、骨质增生或椎间盘脱落、韧带增厚,导致颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退化本身及其继发性的一系列病理变化,如椎节不稳定、松动的髓核突出或脱落的骨刺形成韧带肥厚和继发性椎管狭窄等,刺激或压迫邻近的神经根、脊髓、椎动脉、颈交感神经等组织,引起一系列症状和体征。
颈椎病的几个体征介绍
中年妇女患者将症状归咎于更年期综合征和神经官能症,推迟诊治。总要不超过两种,第一种是交感兴奋症状,比较多见,第二种是交感抑制症状,表现少见。
①头部症状:头痛和偏头痛,疼痛部位主要位于枕头或额头,性质迟钝。有时伴有头晕,转动脖子时不会恶化,患者经常头脑不清,昏昏欲睡,记忆力减退的患者也有恶心、呕吐的患者。症状多由过劳、睡眠不好等诱发。
②五感症状:眼睛膨胀疼痛,干燥,眼睛金星,视力模糊,失明,瞳孔扩大,眼裂增大。喉咙不舒服或有异物感。耳鸣、听力减退或耳聋。发音不清楚,甚至失音。
③周围血管的症状:身体冷却怕冷,一侧身体少汗,冷却时痒或麻木。局部皮温下降,疼痛,温度正常。
④心脏症状:性心动过速和血压上升,心律不规则,心前区疼痛。
⑤血压异常:高血压。
⑥出汗异常:出汗多,头、颈、双手、双脚、单侧躯干多见。
⑦括约肌症状:膀胱紧迫尿肌张开,括约肌收缩,排尿困难或尿不尽,便秘。
颈椎病临床诊断方法有哪些
1、微低头,从最突出的第七颈椎向上,手轻轻按压颈椎和左右两侧。如果发生压痛或接触锁状、砂粒状硬块,可能是颈椎问题。因此,这是颈椎病的诊断措施之一。
2、检查颈椎活动度也是颈椎病的诊断依据之一,将颈椎病患者的头慢慢转向各个方向,看颈部是否疼痛。
3、医学检查
(1)肌电图:适用于以肌肉无力为主要表现的患者,主要用途是明确病变神经的定位,与侧索硬化、神经变性等神经内科疾病进行鉴别,但对颈椎病的检查条件严格
(2)颈椎:颈椎病x片常见于颈椎正常生理曲度消失或反张、椎间隙狭窄、椎管狭窄、椎体后缘骨赘肉形成,颈椎过伸屈位片观察颈椎节段性不稳定。
(3)颈椎CT:更清楚地观察颈椎增生钙化状况,对椎管狭窄、椎体后缘骨赘的形成具有明确的诊断价值。这也是常见的颈椎病检查方法。
(4)颈椎MRI:该颈椎病的检查方法可以清楚地观察到椎间盘突出压迫脊髓,通常作为术前影像学检查的证据,明确手术的节段和切除范围。
颈椎病的临床诊断方法可以判断自己是否患有颈椎病,及时治疗,避免严重影响生活,颈椎病容易治愈,但顽固,平时不注意就会复发,患者必须定期检查。