心脏是一个脆弱的器官，在患有心脏疾病严重的时候，就需要做心脏瓣膜手术。手术过程中，对心脏里面植入人工成形环，或者生物瓣膜或者机械瓣膜，包括通过线缝合，补片、异物。这些组织如果不通过抗凝会产生血栓，产生卡瓣风险、系统栓塞。通过华法林让血液不容易凝固、不容易长血栓，等到周围身体组织自行把异物表面覆盖之后。

心脏瓣膜手术是说我们把这个瓣膜给它切掉，根据需要，根据不同的年龄，给他换成一个金属的机械瓣膜，或用生物瓣膜。在做完这种手术以后需要注意很事情，在后期还需要用一些药物，华法林就是其中的一种，心脏瓣膜置换术后为什么用华法林？
　　在患者做心脏瓣膜手术的时候，在手术过程中，需要在心脏里面植入人工成形环，或者是生物瓣膜还有机械瓣膜，还会进行补片，有的时候会有异物。这些组织如果在手术的时候不通过抗凝就会产生血栓，就会导致卡瓣的风险、系统栓塞。但是华法林可以让血液不容易凝固、不容易长血栓，等到周围身体组织自行把异物表面覆盖之后，对于大部分病人就可以不用服用华法林，但是对于机械瓣的病人需要终身服用华法林来防止血栓、卡瓣。
　　还有一种情况就是如果有心脏瓣膜的话，比如房颤，这种情况就需要进行长期的华法林抗凝。非肠道用药抗凝血剂（如肝素）、维生素K拮抗剂（如华法林）、抗血小板凝集药物（如阿司匹林）、新型口服抗凝药（新研发上市的口服Ⅹa因子和Ⅱa直接抑制剂，如阿哌沙班、利伐沙班、达比加群等）。研究表明，人工心脏机械瓣置换术后未使用抗凝药者，其栓塞率为4%；采用抗血小板药物抗凝者，栓塞率为2.2%；而采用维生素K拮抗剂抗凝者，栓塞率最低为1%，效果最好。
　　所以现在做完人工瓣膜置换术后用的抗凝药物就会选择华法林（Warfarin）。其他新型的抗凝药物作为华法林可能的替代药物到目前为止还是需要长期临床实验的观察以前确定其疗效。由此看来，无论从临床疗效还是药品价格，植入机械瓣的患者抗凝的最佳选择为华法林。