临床酸中毒时机体排出酸性尿，碱中毒时排出碱性尿。然而，如果发生高钾血症，细胞外液中的钾离子进入细胞内，细胞内的氢离子移出细胞，导致代谢性酸中毒，但由于细胞内氢离子减少，肾脏远端小管细胞氢离子排泄减少，尿液呈碱性，故称反常碱性尿液。如果低钾血症，可引起细胞内钾离子转移到细胞内，细胞外氢离子进入细胞内，可形成异常的酸尿，一般是代谢性酸中毒，尿是酸的。