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所有胸痛都有可能是心绞痛吗

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所有胸痛都有可能是心绞痛吗

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叶奎
叶奎 天津市第四中心医院 副主任医师
虽然冠心病心绞痛的主要临床表现是胸闷胸疼,但是发生了胸闷胸痛不一定都是冠心病。胸痛的病因涉及的范围很广,只要是前胸部的这种疼痛,多部位、多系统的病变,都有可能引起这样疼痛的发生。性质包括有外伤、炎症、肿瘤、缺血,理化因素的刺激等等。在临床上有些胸痛来势是比较急的,疼痛程度也是比较剧烈比较严重的,如果不能及时诊断处理,常常会危及患者的生命。

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老年人发生心绞痛要立刻进行休息,给予快速起效的抗心肌缺血药物舌下含服。如果心绞痛反复发作或者发作时症状较以前明显加重,要考虑不稳定型心绞痛发作,需要及时到医院住院治疗,积极地给予抗凝、调脂以及抗血小板聚集等药物治疗,以稳定斑块和防止发生心肌梗塞。高危的患者还要行冠状动脉造影,以决定是否介入治疗。如果发生持续性的胸痛,要警惕发生了心肌梗塞,需要尽快到医院行心电图、心肌坏死标志物检查,一旦明确诊断,要在最短的时间内给予再灌注治疗。

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