血管性痴呆需要通过以下三个方面进行诊断：1、确认患者是否存在痴呆。2、确认血管性脑损伤存在的证据。3、确认脑血管病和痴呆的相关性。血管性痴呆需要做的检查包括体格检查、实验室检查、神经心理学评估、神经影像学扫描，上述检查能够帮助医生诊断病情的轻重程度。血管性痴呆目前医学的治疗原则是预防卒中、改善认知功能、控制精神行为症状，具体的治疗方法包括药物治疗、环境和社会心理干预等，患者在接受治疗时，家属要给患者提供舒适的环境，同时家属也要多鼓励患者，多陪同患者运动。

脑血管痉挛不可以自愈，脑血管痉挛没有任何治愈效果。脑血管痉挛属于功能性疾病，是各种原因引起的脑血管功能障碍，但脑血管没有出现实质性的损坏或者病变，积极接受医生的系统治疗，大部分患者都可以达到临床痊愈的要求。脑血管痉挛治疗分为药物治疗血管内干预及手术治疗，药物治疗主要是通过抗血管痉挛药物、克拉生坦、硫酸镁、奥扎格雷等进行治疗。如果常规治疗无法有效改善脑血管痉挛，就需要进行血管内介入手术治疗，具体的手术方法需要结合患者的具体情况进行判断。

脑小血管堵塞并不一定能完全的治好。如是高血压糖尿病或者是高脂血症所引起的，尤其是体型肥胖的人群在60岁左右的时候，很容易就会出现小血管的堵塞。如果是脑部内的比较细小血管发生堵塞，使用过活血化瘀的药物之后，能够达到临床治愈的目的。但如果是急性期的脑血小管堵塞，就需要及时的进行支架，或者是做介入的手术方式进行治疗，但通畅之后是能够改善症状，但并不能够完全的治好，可能会留下轻微的后遗症状，在后续还应要使用药物治疗。

纯粹的脑血管痉挛，主要是用钙离子拮抗剂、尼莫地平效果非常好。蛛网膜下腔出血，往往刺激的最后引起脑血管痉挛。会造成剧烈的头疼。脑血管痉挛治疗有比较好的药，如比较特异的钙离子拮抗剂。尼莫地平不管是静脉还是口服效果都非常好。这是最常见脑血管痉挛，还有脑血管痉挛如偏头疼或者是三叉神经自主性、神经性头疼，这种犯病的时候，开始是血管是扩张的，所以会出现脸红，然后波动等情况。但是在有些阶段也可以造成血管痉挛，脑血管痉挛，这时也会造成脸色发白，然后头痛，然后痉挛和扩张交替出现。如果完全出现痉挛的情况，也是可以用钙离子拮抗剂来进行治疗。所以有时候看到有些指南类对偏头疼治疗也可以用，当然是最特殊的，有特效的是曲坦类，是在血管极度扩张的情况下让血管收缩，指南里也有建议，用尼莫地平，甚至尼莫地平加上阿司匹林，也是一种疗法。

病理性的、即兴的，有器质性损害的情况时是严重的，但是功能性的情况不算严重。蛛网膜下腔出血引起的脑血管痉挛是严重的，不及时处理，剧烈的头痛，剧烈的疼痛。会造成进一步的血栓形成等。蛛网膜下腔出血造成的脑血管的痉挛及时用钙离子拮抗剂，像尼莫地平不管是静脉的还是口服的及时给使用情况就改善了。功能性的，比如偏头疼或者三叉神经自主性头痛，头痛或者没休息好，引起的脑血管痉挛，造成的痉挛是功能性的问题，虽然偏头痛和三叉神经自主神经性头痛疼痛严重，难以忍受，但是不会造成严重的危害。经过休息，疼痛症状消失了，所以这个不是多严重。