急性心肌梗塞时发生的房颤大多数经过治疗是可以恢复的，属于暂时性的房颤。很多的房颤恢复后往往在很长的时间不再发生或者再也不会发生。当然急性心肌梗死时发生的房颤，少数的患者也会长期存在。急性心肌梗死后出现的房颤主要是因为心肌坏死导致心电不稳定以及心肌坏死导致心室的舒张功能减弱使左心房的压力增高等原因所形成的。当及时的给予再灌注治疗以及给予抗心律失常的药物，大多数的房颤能够恢复。对于急性心肌梗死发生的房颤要积极的给予胺碘酮等药物进行控制，以防房颤的发生进一步导致心脏功能的下降，从而造成急性心力衰竭等严重的后果。

包括劳力恶化型心绞痛，或者静息型心绞痛。这部分病人代表冠脉病变，在进展斑块体积在扩大，出现了皮儿薄、馅儿大的斑块。在一些诱因刺激情况下，剧烈运动、创伤、情绪波动，或者是有出血、失血、感染等诱发的时候，纤维帽破裂，激发血栓的形成。这部分病人往往可能出现反复一个心梗，也可能心梗之后有一个自溶。另外发现这部分病人危险因素控制都不好，如一直没有很好控制高血压或者血脂没有达标，血糖控制也不理想，有可能患者吸烟也没有戒烟，导致冠脉病变持续进展。

急性心肌梗死疼痛有以下几个方面，第一个是诱因，在原有心绞痛的患者可能开始诱因是劳力性，在心肌耗氧量增加情况下，在运动量增加、情绪激动、寒冷、或者是饱餐之后会诱发，但在急性心梗时，疼痛可能没有上述增加活动量的诱因，在静息状态下可能会出现。另外是程度，一般比平常心绞痛更为严重，持续时间更长，以往经过休息或者是含服硝酸甘油可以缓解，在急性心梗的时候，经过休息或者是含服硝酸甘油，疼痛大多不能完全缓解。可以持续数小时或更长时间，那伴随着症状，患者可能会伴有烦躁不安、出汗或者是有濒死感。

急性心肌梗死急性期的时候，一般不会做搭桥手术。急性心梗的治疗一般会选择急诊介入治疗的方式或者是急诊溶栓治疗，首选急诊的冠脉成形术，一般在有导管室医院条件下尽早打通梗死的阻塞冠脉，使梗死面积减少。如果没有急诊介入手术的条件，会选择急诊溶栓治疗。先把梗死的堵塞的冠脉打通，之后再转到有条件的介入医院去进行后续治疗。可能会做一个冠脉的评估，了解冠脉的情况。如果冠脉是多支多处的病变，进行一个择期手术。如果并不是多支多处，而是比较单一的病变，可以进行冠脉成形术和支架植入情况，会选择介入治疗的方法。我们在狭窄的部位进行球囊的扩张之后植入支架。

预防急性心肌梗死主要要做到以下几点。第一、有需要定期的体检，这样才能及时的发现一些基础性的疾病，比如说冠心病，高血压、糖尿病，如果有这些基础的疾病，就需要及时的治疗，这样才能避免心梗的发生。第二、就是要保持一个良好的心态，不要过于紧张，不要有过大的心理压力，这样才能防止诱心梗。第三、需要戒烟，吸烟会导致心血管的收缩，这样会诱发心梗。第四、要关注天气的变化，气温骤降会导致冠脉收缩引起心肌的缺血，所以平时要注意天气的变化，及时的增添衣物。