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颈椎后路手术怎么做

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颈椎后路手术怎么做

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聂小娟
聂小娟 山东省立医院 副主任医师
这个手术两个目的:第一个我们从后路这个是颈椎,从后路一侧把椎板完全用电钻磨透,另外一侧只磨断一侧皮质,我们的脊柱的后缘相当于开门一样,这样椎管变细然后我们给它开开了,这样脊髓在里边是受压状态,开开之后脊髓往后退让压迫就解除了,这时候我们的第一步就做完了就是松解减压,那么下一步需要做固定融合,通常情况下在颈椎的侧块四到六做一个小的螺钉的固定,它的优点第一能够增加局部的稳定性,能保持颈椎的一个很好的生理前突状态,另外我们防止了这个脊柱再关门的现象,这种情况很多医院都是这么做的,但是不太一样有的医院就做一个悬吊线做上一个铆钉,这样也是可以这是颈椎的后路是这么做。

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腰椎内固定术后最主要的是在适当的时候起床,我们一般根据病人的骨质情况,骨质相对来说比较好的病人,在腰围保护下,术后5到7天就可以离床活动,但离床活动我们也是主张不让病人久坐,不要长时间坐,活动是逐步逐步开始,起来活动以后,时间是逐渐延长的。在刚起床的时候最好在腰背支具的保护下,这个支具不适合于戴过久,应在医生的指导下佩戴,过久了腰部肌肉就会形成一个废用性的萎缩,适当定期复查,在复查的时候如果这个椎间融合长的比较好的时候,尽早把支具拿下去尽早的活动。

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