刘长生
浙医二院
副主任医师
腰椎手术50天还存在腿疼,首先要去医院骨科复诊。医生会通过查体、拍摄腰椎的CT片子以及行肌电图检查,综合评估原因。如果患者为椎间盘突出症,术前就存在腿疼,术后50天依然腿疼可首先予以药物消肿、脱水、营养神经治疗。腰背部微波治疗或配合中医针灸治疗,观察症状是否好转。如仍无好转,可能为间盘摘除不彻底,需二次手术治疗。如果患者术前无腿疼症状,而术后50天开始出现该症状。1.如果患者存在腰背部伤口感染,则需要首先药物抗感染、消炎、脱水、营养神经,伤口换药或清创处理。2.如果伤口愈合良好,则需行肌电图检查观察是否存在腿部神经受损,是否为手术内固定物移位刺激神经根引起。如果是,保守治疗无效则需要手术治疗。3.如果患者腿疼是因腰椎手术后较长时间卧床,下肢肌肉废用性萎缩和关节粘连引起,则需进一步锻炼下肢肌力和关节松动锻炼,配合理疗和药物抗炎等缓解疼痛部位的不适。