咸国哲
山东省立医院
主任医师
老年糖尿病患者出现脚麻症状是因为糖尿病的周围神经病变的早期表现，糖尿病周围神经病变的确切发病机制，目前尚不完全清楚，目前一般认为是多因素共同作用的结果，其中包括代谢紊乱血管损伤神经营养因子缺乏，氧化应激以及免疫因素等等共同作用;糖尿病神经病变引起的脚麻，有以下几个特点，一是从远端开始，对称性逐渐向上发展，除了麻还会有袜套样感觉改变，踩棉花感，蚂蚁爬的感觉，由于感觉麻木，病人对温度痛觉不敏感，会出现洗脚时烫伤，因此应叮嘱老年人，在洗脚时应注意水温，简单的方法可以用腕关节内侧皮肤测试水温，确诊糖尿病的患者，必须严格控制血糖，已有神经病变的患者，更应该尽早使用药物治疗，而且要求糖尿病神经病变的，患者天天检查双脚，是否有破损，尽早处理脚部干裂鸡眼，霉菌等感染问题。
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