姚伟
复旦大学附属儿科医院
副主任医师
老年性痴呆主要与血管性痴呆相鉴别，老年性痴呆的病因尚未明确，可能与遗传及环境因素有关，以记忆力减退为主要症状并伴有判断力、定向力、综合分析能力及辨别能力的降低患者可出现精神及行为异常的表现，如情感淡漠、抑郁、焦虑不安、无目的的徘徊、突发尖叫、举止不得体等并伴有失眠及攻击行为病变严重时，患者仅存片断记忆，并伴有大小便失禁及肢体僵直。症状具有波动性，初期以脑衰弱综合征为主要表现，如持续性头疼，眩晕，肢体麻木，睡眠障碍，耳鸣等可伴有记忆力轻度受损中，后期以精神神经症状为主，如情感脆弱，哭笑无常，发音不清，幻觉等并伴有尿失禁及肢体麻痹。而血管性痴呆主要是由脑血管病变引起的，如动脉粥样硬化，脑梗死、高血压脑病等。
